RSウイルスについて

RSウイルス（Respiratory Syncytial Virus：RSV）は、発熱、鼻水、咳などの呼吸器症状を引き起こすウイルスです。子どもの感染症として知られていますが、年齢を問わず感染し、一度感染した後も繰り返し感染することがあります。

多くの場合は軽いかぜのような症状で経過しますが、初めて感染する乳幼児、特に生後6か月以内の乳児では、細気管支炎や肺炎などに進み、重症化することがあります。

RSウイルスは、咳やくしゃみなどによる飛沫感染だけでなく、ウイルスが付着した手指、おもちゃ、ドアノブ、手すりなどを介した接触感染でも広がります。家庭や保育施設などでは、手洗いや身の回りの物の衛生管理を心がけることが大切です。

RSウイルス感染症は、RSウイルスによって起こる急性の呼吸器感染症です。

厚生労働省によると、生後1歳までに50％以上、2歳までにほぼすべての乳幼児が少なくとも一度はRSウイルスに感染するとされています。

一度感染しても十分な免疫が長く続くわけではないため、その後も繰り返し感染することがあります。

初めて感染したときは症状が重くなることがあり、乳幼児では特に注意が必要です。一方、年長児や成人では、鼻水や咳など軽いかぜのような症状だけで経過する場合もあります。

RSウイルスに感染してから症状が現れるまでの潜伏期間は2～8日程度で、典型的には4～6日程度とされています。

主な症状には次のようなものがあります。

• 発熱
• 鼻水
• 咳
• のどや呼吸器の症状

多くの場合は数日で軽快しますが、症状が進むと気管支炎、細気管支炎、肺炎などの下気道の症状がみられることがあります。

特に乳幼児では、呼吸が速くなる、ゼーゼー・ヒューヒューといった呼吸音がするなど、呼吸器症状が強くなることがあります。

RSウイルス感染症は、初めて感染する乳幼児で重症化しやすいことが知られています。

特に生後6か月以内の乳児では、細気管支炎や肺炎などに進むことがあるため注意が必要です。

また、早産児や、心臓・肺の基礎疾患、神経・筋疾患、免疫不全などの基礎疾患がある子どもでは、重症化するリスクが高いとされています。

高齢者についても、慢性呼吸器疾患などの基礎疾患がある場合には重症化することがあるため注意が必要です。

RSウイルスの主な感染経路は「飛沫感染」と「接触感染」です。

飛沫感染は、感染している人が咳やくしゃみ、会話などをした際に飛び散るしぶきを吸い込むことによって感染するものです。

接触感染では、感染している人との直接的な接触だけでなく、ウイルスが付着した手指や身の回りの物に触れることで感染が広がる場合があります。

例えば、次のような物は多くの人が触れるため注意が必要です。

• おもちゃ
• ドアノブ
• 手すり
• 照明などのスイッチ
• 机や椅子
• コップなどの共用品

小さな子どもは、手に触れた物を口へ運んだり、おもちゃをなめたりすることもあります。そのため、乳幼児が過ごす場所では特に接触感染への対策が重要です。

RSウイルスは何度も感染するため、大人や年長児も感染することがあります。

再感染の場合は、鼻水や咳など軽いかぜのような症状だけで経過することも多く、本人がRSウイルス感染症であると気づかない場合があります。

そのため、大人やきょうだいに咳や鼻水などの呼吸器症状がある場合は、特に乳幼児との接触に注意しましょう。

• 乳幼児へ接する前に手を洗う
• 咳や鼻水などの症状があるときは距離を取る
• 咳やくしゃみをするときは咳エチケットを心がける
• 乳幼児が使用するおもちゃなどを清潔に保つ

家族の中で軽いかぜ症状が出ている場合でも、「ただのかぜ」と決めつけず、乳幼児へ感染を広げないよう配慮することが大切です。

RSウイルスは、ウイルスが付着した物を介して感染が広がることがあります。

厚生労働省では、子どもが日常的に触れるおもちゃや手すりなどについて、こまめに清潔にすることを接触感染対策の一つとして案内しています。

家庭や保育施設などでは、特に多くの人が触れる場所や、子どもが口へ入れる可能性のある物を清潔に管理しましょう。

消毒剤を使用する場合は、対象物の材質や用途に応じて製品表示を確認し、適切な方法で使用してください。

RSウイルス感染症の予防では、手洗いと咳エチケットなどの基本的な感染対策が重要です。

接触感染を防ぐため、石けんと流水による手洗いを心がけましょう。

特に次のような場面では、丁寧に手を洗うことが大切です。

• 外出から帰ったとき
• 乳幼児へ触れる前
• 食事や調理の前
• 鼻をかんだ後
• 咳やくしゃみの後
• おむつ交換の後
• 多くの人が触れる物に触れた後

また、咳や鼻水などの呼吸器症状がある場合は、マスクを使用できる年齢の子どもや大人ではマスクを着用するなど、咳やくしゃみによる飛沫を周囲へ広げないよう心がけましょう。

軽い鼻水や咳だけで、機嫌がよく普段どおりに水分を取れている場合は、慌てず経過をみながら、必要に応じてかかりつけ医へ相談します。

一方、乳幼児では次のような状態がみられる場合には、医療機関への相談や受診を検討してください。

• 呼吸が苦しそう
• 呼吸が速い
• 食事やミルクを十分に取れない
• 水分を取れない
• ぐったりしている
• 症状が強くなっている

特に乳児では、自分で症状を伝えることができません。呼吸の様子や授乳量、機嫌など、普段との違いをよく観察することが大切です。

RSウイルス感染症には、一般的な感染者に対してウイルスそのものを治す特効薬はなく、症状に応じた対症療法が基本となります。

また、RSウイルスによる重症化を予防するため、対象となる人にはワクチンや抗体製剤などの予防方法があります。対象者や接種・投与方法などは変更される場合があるため、最新情報については厚生労働省や医療機関の案内を確認してください。

RSウイルスは、発熱、鼻水、咳などの呼吸器症状を引き起こすウイルスで、年齢を問わず何度も感染することがあります。

多くの場合は軽いかぜのような症状で経過しますが、初めて感染する乳幼児、特に生後6か月以内では細気管支炎や肺炎などに進み、重症化することがあります。

主な感染経路は飛沫感染と接触感染です。家庭や保育施設などでは、石けんと流水による手洗い、咳エチケット、おもちゃや手すりなど身の回りの物を清潔に保つことを心がけましょう。

また、大人や年長児では軽いかぜ症状だけの場合もあります。乳幼児の周囲にいる人も基本的な感染対策を行い、家庭内へ感染を広げないことが大切です。

出典・参考情報（官公庁・公的機関公表資料）

• 厚生労働省「RSウイルス感染症」
• 厚生労働省「RSウイルス感染症に関するQ&A」
• 国立健康危機管理研究機構「RSウイルス感染症」

注記：本ページは、RSウイルス感染症に関する一般的な情報提供を目的として、公的機関等の公表資料をもとに作成しています。掲載内容は診断や治療に代わるものではありません。乳幼児の呼吸が苦しそうな場合、水分やミルクを十分に取れない場合、ぐったりしている場合などは、医療機関へご相談ください。