伝染性紅斑（りんご病）が増える前に見直したい感染対策――公共施設・学校・商業施設で確認したい基本
伝染性紅斑は、年によって流行の大きさに差があるものの、年始から7月上旬ごろにかけて増加しやすい季節性があるとされています。最近の週報でも報告数の増加がみられており、今の時期は流行が本格化する前に、現場での基本対策を見直すタイミングとして考えやすくなります。
また、年齢分布では5〜9歳での発生が最も多く、次いで0〜4歳が多いとされています。学校や保育施設で注意したいのはもちろん、幼児や小学生の出入りがある公共施設や商業施設でも、共有スペースや接触ポイントの管理を意識する意味があります。
伝染性紅斑は、頬の赤い発しんが出る時期には感染力がほとんどなくなっている一方で、その前のかぜ様症状の時期に感染力が高いとされています。つまり、見た目で分かる段階より前の配慮が重要であり、日頃から手洗いや咳エチケット、体調不良時の利用配慮を徹底しておくことが大切です。
伝染性紅斑には、予防のためのワクチンや特別な薬はありません。そのため、基本となるのは手洗いや咳エチケットなど、日常的な感染対策です。かぜ症状のある人は、こまめな手洗いを行い、せきやくしゃみをするときには口と鼻を覆うなどの配慮を心がけたいところです。
公共施設や学校、商業施設では、手洗い設備が使いやすい場所にあるか、石けんや乾燥手段が不足していないかも確認しておきたいポイントです。手洗いは、入口や共有スペース、トイレの後、共用物に多く触れた後などで確実に行えることが大切です。
また、伝染性紅斑は発しんが出る前の時期に感染力が高いため、「赤いほっぺが出ていないから大丈夫」とは言い切れません。現場では、発熱やかぜ様症状がある場合に無理をしないこと、利用者や職員が体調不良時に相談しやすいこと、必要に応じて来訪や利用を見合わせてもらう案内ができることが大切です。
さらに、厚生労働省は、妊娠中に感染したことのない女性が感染すると、胎児にも感染し、胎児水腫や流産のリスクとなる可能性があると案内しています。妊娠中の方や妊娠の可能性がある方が働く現場では、流行時の基本対策や周知を丁寧に行うことも重要です。
伝染性紅斑の感染経路としては、飛沫感染と接触感染が知られています。そのため、手洗いだけでなく、共有物や接触場面の管理も見直したいところです。ドアノブ、手すり、受付カウンター、筆記具、共用備品、タッチパネル、机、椅子など、多くの人が触れるものは日頃から清潔に保つことが大切です。
特に、学校の教室や職員室、公共施設の待合や相談窓口、商業施設の休憩スペースやキッズスペースなどでは、不特定多数の人が同じ場所や物に触れます。どこに接触が集中しやすいのかを整理しておくと、清掃や点検の優先順位をつけやすくなります。
また、共有物の管理は、見た目がきれいであれば十分というものではありません。どこをいつ拭くのか、汚れが目立ったときに誰が対応するのか、日常点検の中でどこまで確認するのかを決めておくことで、運用として続けやすくなります。
現場で実践しやすい対策としては、手洗いのタイミングを明確にすること、咳エチケットの案内を行うこと、共有物の清掃ルールを決めること、体調不良時の利用や勤務の考え方を共有することなどが挙げられます。
例えば、公共施設では窓口や待合での掲示、記入台や共用筆記具の管理、学校では教室や保健室、職員室の共有物管理、商業施設では案内カウンター、休憩スペース、キッズスペース周辺の接触ポイント確認など、場所ごとに見直しやすい項目があります。
また、利用者や来訪者への案内も有効です。手洗いを促す掲示、体調不良時の利用配慮、共有スペース利用時の基本など、強すぎない表現でも、感染対策を意識してもらうきっかけは作れます。職員向けには、体調不良時の相談ルールや共有ルールを明確にしておくと、無理な勤務を避けやすくなります。
感染対策は、一時的に強化するより、普段の運用として無理なく続けられることが重要です。今の時期に、入口、受付、待合、共有トイレ、会議室、休憩スペースなどの動線を改めて見直しておくことが、流行時の備えにつながります。
