結核・呼吸器感染症予防週間に見直したい感染対策――長引く咳・換気・手洗いの基本

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9月24日から30日は、厚生労働省が定める「結核・呼吸器感染症予防週間及び非結核性抗酸菌症啓発週間」です。結核をはじめとする呼吸器感染症について正しい知識を広め、咳エチケット、手洗い、換気などの基本的な感染対策を見直す期間として、全国で啓発が行われます。

結核は過去の感染症と思われがちですが、日本では現在も毎年1万人以上の新たな患者が報告されています。厚生労働省によると、2024年には10,051人が新たに結核患者として登録されました。

また、結核の初期症状は、咳、痰、微熱、体のだるさなど、風邪や他の呼吸器感染症と似ている場合があります。「いつもの風邪だろう」と長期間放置せず、症状が続く場合には早めに医療機関へ相談することが大切です。

今回は、結核・呼吸器感染症予防週間を機に、家庭、職場、高齢者施設、公共施設などで確認したい、長引く咳への注意、手洗い、咳エチケット、換気などの基本対策を紹介します。

結核は現在も日本で発生している感染症

厚生労働省では、結核を結核菌によって発生する日本の主要な感染症の一つとしています。毎年1万人以上の新たな患者が発生し、1,400人以上が命を落としているとされています。

新たに登録される結核患者は高齢者に多く、およそ6割が60歳以上です。一方、20~29歳では外国生まれの患者の割合が高くなっており、年齢や生活背景によって注意すべきポイントも異なります。

  • 高齢者では典型的な症状が目立たない場合がある
  • 若年層でも結核が発生することがある
  • 感染してもすべての人がすぐ発症するわけではない
  • 早期発見と適切な治療が重要

「高齢者だけの病気」「昔の病気」と決めつけず、現在も身近で発生し得る感染症として理解しておくことが大切です。

2週間以上続く咳・痰は一つの受診目安

2週間以上続く咳について体調を確認する様子

厚生労働省では、結核の症状として、咳、痰、発熱、呼吸困難などを挙げています。また、咳や痰が2週間以上続く場合や、微熱、体のだるさなどが続く場合は、早めに医療機関を受診するよう案内しています。

  • 咳が2週間以上続いている
  • 痰が長く続いている
  • 微熱が続いている
  • 体のだるさがなかなか取れない
  • 食欲低下や体重減少がある
  • 息苦しさなどの症状がある

これらの症状だけで結核と判断することはできません。インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症、その他の呼吸器疾患でも似た症状がみられるため、長引く場合は自己判断せず医療機関へ相談してください。

「風邪が長引いているだけ」と思い込まない

結核は、初期には特徴的な症状が少なく、風邪などと区別しにくい場合があります。特に高齢者では、咳や発熱よりも、食欲低下、体重減少、全身の衰弱などが目立つ場合もあるとされています。

市販薬を使いながら長期間様子を見続けたり、体調不良を年齢や疲労のせいと考えたりすると、受診が遅れる可能性があります。

  • 咳止めを使っていても症状が続く
  • 一度良くなったように感じても咳や痰を繰り返す
  • 高齢者で食欲や活動量が落ちている
  • 原因の分からない微熱やだるさが続く

いつもと違う体調変化が長引く場合は、早めに相談することが重要です。

結核は空気を介して感染する

厚生労働省によると、肺結核が進行すると、患者の咳やくしゃみなどによって結核菌を含む微細な粒子が空気中へ広がり、それを周囲の人が吸い込むことで感染することがあります。

そのため、結核対策では手洗いだけでなく、咳のある人への早期対応や、換気など空気環境への配慮も重要です。

  • 咳やくしゃみがある場合は咳エチケットを行う
  • 長時間過ごす室内では換気を行う
  • 換気設備が正常に動いているか確認する
  • 体調不良者が無理に出勤・登校しないようにする

なお、結核とインフルエンザなどでは感染経路や予防方法が異なる部分もあります。それぞれの感染症の特徴を理解し、一つの対策だけですべてを防げると考えないことが大切です。

咳やくしゃみがある場合は咳エチケットを

人が集まる場所で咳エチケットを行う人

厚生労働省は、結核・呼吸器感染症予防週間において、マスク着用を含む咳エチケットの普及を呼びかけています。

  • 咳やくしゃみがある場合はマスクを適切に使用する
  • マスクがない場合はティッシュや腕の内側で口と鼻を覆う
  • 使用したティッシュは速やかに処分する
  • 咳や鼻をかんだ後は手を洗う
  • 症状が強い場合は無理な外出を避ける

職場、学校、公共交通機関、施設など人が集まる場所では、周囲への配慮として咳エチケットを習慣にしましょう。

手洗い・手指衛生も基本対策として続ける

呼吸器感染症対策として石けんと流水で手を洗う様子

結核そのものは主に空気感染ですが、厚生労働省では呼吸器感染症全般への基本的な感染対策として手洗いも呼びかけています。

インフルエンザなど、手指を介した接触によって広がる可能性がある呼吸器感染症もあるため、外出後、トイレ使用後、食事前など、必要な場面で手洗いを続けましょう。

  • 石けんと流水で丁寧に手を洗う
  • 指の間や手首まで意識して洗う
  • ハンドソープを切らさない
  • 手洗い後は十分に乾燥させる
  • 共用設備に触れた後など必要に応じて手指衛生を行う

感染症ごとの特徴を踏まえながら、咳エチケット、換気、手洗いなど複数の基本対策を組み合わせることが重要です。

換気は人が集まる施設でも確認する

呼吸器感染症対策として施設の換気設備を点検するスタッフ

厚生労働省は、呼吸器感染症対策として換気の重要性も案内しています。

オフィス、学校、高齢者施設、医療機関、商業施設など、多くの人が長時間同じ空間で過ごす場所では、窓を開けることだけでなく、機械換気設備が正常に動作しているかも確認しましょう。

  • 換気設備の動作を確認する
  • 給気口・排気口を物でふさがない
  • 空調設備のフィルターや点検時期を確認する
  • 会議室・休憩室など人が集まりやすい場所を確認する
  • 室温や利用者の体調にも配慮する

施設の構造や利用状況に合わせて、無理なく継続できる換気方法を整えましょう。

職場では長引く咳を我慢して働き続けない

職場では、「少しくらいの咳なら仕事に行ける」と考え、症状が続いていても勤務を続ける場合があります。

しかし、咳が長期間続いている場合は、本人の健康管理だけでなく、周囲への感染拡大を避けるためにも、早めに医療機関へ相談することが大切です。

  • 体調不良を報告しやすい環境を整える
  • 長引く咳を放置しないよう案内する
  • 無理な出勤を避けられる社内ルールを共有する
  • 健康診断を適切に受ける
  • 職場の換気・手洗い環境を確認する

感染症対策を従業員個人の注意だけに任せず、職場全体で体調変化へ対応できる仕組みを整えましょう。

高齢者施設では普段と違う体調変化にも注意する

高齢者施設で利用者の日常的な体調変化を確認するスタッフ

結核の新規患者は高齢者に多く、高齢者では典型的な咳や発熱が目立たない場合もあります。

高齢者施設・介護施設では、咳だけでなく、食欲低下、元気がない、体重が減ったなど、日常生活の変化にも目を向けることが重要です。

  • 利用者の咳や痰が続いていないか確認する
  • 食欲や活動量の変化を確認する
  • 体重減少などを見逃さない
  • 職員間で体調変化を共有する
  • 必要に応じて医師・看護職へ相談する

早い段階で体調変化に気づくことは、利用者本人の健康管理と施設内での感染拡大防止の両方につながります。

施設の手指衛生環境にNEWスーパーMを活用する

人が集まる施設の手指衛生環境に活用されるNEWスーパーM

NEWスーパーMは、職場や高齢者施設、公共施設などにおける手指衛生や、手洗い後の乾燥に活用できる設備です。

共用トイレや洗面所では手洗い後の乾燥設備として、また、利用者や職員が行き来する共用スペースなどでは手指衛生を行いやすい環境づくりの選択肢として活用できます。

紫外線照射による除菌・消臭機能を備えており、従来型エアータオルで懸念されやすい飛散・拡散への配慮や、施設の衛生環境を見直したい場合にも利用できます。

ただし、結核は主に空気を介して感染するため、NEWスーパーMの利用だけで結核感染を防げるものではありません。長引く咳の早期受診、咳エチケット、換気などと組み合わせ、呼吸器感染症全般への衛生管理の一環として活用してください。

結核・呼吸器感染症予防週間に確認したいチェックポイント

  • 2週間以上続く咳や痰を放置していないか
  • 微熱や倦怠感などが長引いていないか
  • 咳やくしゃみがある場合に咳エチケットを行っているか
  • 体調不良時に無理な出勤・登校をしていないか
  • 石けんと流水による手洗いを行っているか
  • 手洗い後に十分乾燥できる環境があるか
  • 換気設備が正常に動作しているか
  • 給気口や排気口を物でふさいでいないか
  • 職場で健康診断を適切に受けているか
  • 高齢者の食欲・体重・活動量の変化にも注意しているか
  • 自治体や厚生労働省の最新情報を確認しているか

まとめ

9月24日から30日は「結核・呼吸器感染症予防週間及び非結核性抗酸菌症啓発週間」です。結核は現在も日本で毎年1万人以上の新たな患者が発生しており、決して過去の感染症ではありません。

結核の初期症状は、咳、痰、微熱、体のだるさなど、風邪と似ている場合があります。特に咳や痰が2週間以上続く場合や、原因の分からない体調不良が長引く場合は、自己判断で様子を見続けず、早めに医療機関へ相談しましょう。

家庭、職場、高齢者施設、人が集まる施設では、咳エチケット、換気、手洗い、体調管理など、呼吸器感染症への基本対策を続けることが重要です。予防週間を機に、長引く咳への対応と日常の衛生環境を改めて確認してみてはいかがでしょうか。

出典・参考情報(官公庁・公的機関公表資料)

注記:本ページの内容は、結核・呼吸器感染症に関する一般的な情報提供を目的として、公的機関等の公表資料をもとに作成しています。個別の診断や治療に代わるものではありません。咳や痰、発熱、倦怠感などが長引く場合や、体調に不安がある場合は医療機関へご相談ください。呼吸困難など緊急性の高い症状がある場合は、速やかに医療機関を受診してください。

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